第186章 健脾可固肾
第186章健脾可固肾
“那就这样，你回去吧。”黄傅生道。
考核结束。
完美收官。
陆九的这份制度建设，让他们甚是满意。
“那个，老师，我还有个问题。”陆九道。
“说。”黄傅生道。
“我接了一个老年痴呆症的患者，已经吃了三十多年的降压药，我给他治了三天，一点效果都没有，就想问问您，有没有更好的办法。”陆九道。
此前治疗的那位老年痴呆症的老人，在吃了他的药之后，似乎一点效果都没有。
三天，无论是睡眠还是饮食，都没有非常明显的变化。
毫无疑问，他治疗的方向错了。
可是除了泻南补北之外，陆九再也找不到一个更好的治法。
所以，他也明确表示患者家属不要来找他了，再让他治结果也还是不会改变，但那两兄弟就是锲而不舍，非要让他再试试。
陆九也颇为无奈，劝说无果后，只好继续寻找治疗的问题出在哪。
这次他也说了，如果换药之后依旧没有任何好转，那么无论如何，他都不会再治了。
结果这些天陆九就一直在翻《景岳全书》，以及其他与痴呆相关的古籍。
只是翻遍了所有古籍，都只找到了对痴呆病的描述，治法嘛，一个也没有。
按照道理来说，陆九对于痴呆病的辨证应该是没错的。
主要问题绝对是出在了肾这里，那么毫无疑问，应该就是治疗方向存在不足。
可究竟是哪里不足，陆九苦思冥想了好久，都没能找到这个答案。
今天过来这，陆九除了医院的事，其实也是想当面向黄傅生请教。
“你是怎么辨证的？”黄傅生问。
陆九随之将自己的诊断过程，以及治疗的思路，一股脑地全部讲了出来。
二人一听，眼中露出赞许之意。
尽管他们没有见过患者，但是从陆九的描述来看，这位患者典型的就是肾精亏虚导致髓海失养，进而造成了髓海也空虚的情况，这才有了老年痴呆症。
“这个患者确实很特殊，还有几十年的服药史，治起来确实比较麻烦。”黄傅生笑道。
“老师，你也没招？”陆九道。
“其实伱的辨证和治疗的思路都没问题，但之所以毫无疗效，是因为缺少一个关键的东西。”黄傅生道。
“什么东西？”陆九问。
“健脾，你开的药里面，没有一味药是健脾的，这大概率就是你药方没有疗效的原因。”黄傅生道。
“健脾？”陆九一愣。
泻肝、补肺，他的药方最主要的两个功能已经做到了，脾胃的话，当时他也的确察觉到那个患者脾中有湿，但是药方中已经有利水的药，如果再加健脾祛湿的白术或者是茯苓的话，他就感觉没那个必要。
“对，健脾的主要功能不是为了祛湿，而是固肾，你治疗的思路是解决肾精不足的源头问题，这没错，但是水源解决了，这水流到哪你可没解决，健脾的药能强脾胃，脾属土，土能治水，所以当脾胃强健时，肾的固摄能力也会加强，而这个固摄能力不是肾有的，而是脾强了之后克制了肾，使得肾精可以停留在肾这里，泄不出去，明白吗。”黄傅生道。
陆九瞬间了然。
他想到了金生水，却忽略了土克水。
而五行的生克，其实可以理解为帮助与制约。
难怪那患者吃了药没疗效，感情水源下来的水，全都排出体外了，能有效才怪！
“明白了。”陆九一笑，他现在已经知道该怎么更改药方了。
“没其他事的话，就回去吧，我还有个会，另外，你这个规章制度还得尽快提上日程，这段时间我跟老沈可有的忙了。”黄傅生道。
“他这个院长倒是能当个甩手掌柜了？”沈从玮笑道。
“那可不。”黄傅生笑道。
二人笑谈间，也将陆九给打发走了。
陆九本来就对这方面一窍不通，不参与其中倒也能省却他不少事。
离开中药材基地后，他便给康澎发了个消息，让他明早过来取药，自己则回到了医馆。
在整理了一些药柜里的药材后，陆九发现有不少常用的药材又有点不够了。
不过本地有了药材基地，陆九也无须再去外面进货，而且陆九也问过安先达药材基地的价格，虽然是统一采购，但许多药材的价格跟陆九之前进的差别不大，因为要保质保量嘛，所以肯定做不到低价售卖。
这一点陆九也明白，反正只要离得近，价格没什么变化倒也无所谓。
再说了，到药材基地买的话，他也用不着自己或者让爷爷去一一甄别药材的真假问题，这方面能省下心来对陆九而言已经算是相当不错了。
不过医馆也差不多只能开三个月，三个月后，他的医馆就得变成医院了。
到时候药材问题，肯定就不是他这个院长主要关心的事。
忙完了一些琐碎的事，陆九关门离开。
今年这个冬季，好像真的不是很冷，而且都一月份了，别说雪花，雪籽都看不到。
回到家，陆九刚一推门，就看到脚底下有个白乎乎的身影蹿了过来。
“喵~”
陆九换上毛拖，一把将小秃揪了起来。
经过这些日子的悉心照料，这小家伙已经长大了不少，以前一只手就能托起来，还一点不费力，现在嘛，已经感觉到它的重量了。
大白天的，爸妈都不在家。
陆九也一如既往地奔向书房，开始了学习。
……
第二天一早，练了遍八部金刚功后，吃了个早饭，陆九便来到了医馆。
刚看完两个患者，康澎就来到了医馆。
“陆医生，我来拿药了。”
陆九闻言，起身将药柜下面早就抓好的药递给了康澎。
“还是三付，煎法和吃的时间都跟之前一样，记住了，这次如果还是没有效果的话，那我就真的无能为力了。”陆九道。
康澎点头，“嗯嗯，我知道了，谢谢陆医生。”
“不客气，慢走。”陆九道。
【患者饶禾，心阳不足康复进度15%，脾胃虚弱康复进度39%，肾精亏空康复进度11%，肺积康复进度0%，有症状康复进度超过一成，激活普通奖励，是否领取？】
哦？
康澎刚走，陆九脑海中就响起了一个提示。
饶禾，也就是那位肺癌晚期做过放化疗，已经被医院判处死刑的患者，现在各个症状都在稳步康复中。
至于肺积，也就是肺癌，显然还是毫无进展。
不过这都是预料之中的事，癌细胞本就不是那么好解决的，其他症状再恢复，患者生活不受影响，才是陆九的主要目的。
【领取。】
【获得奖励：基础正骨。】
【获得奖励：基础针灸。】
【获得奖励：基础辨证。】
……
“陆医生，不好了，门口有个大爷突然昏倒了……”
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“那就这样，你回去吧。”黄傅生道。
考核结束。
完美收官。
陆九的这份制度建设，让他们甚是满意。
“那个，老师，我还有个问题。”陆九道。
“说。”黄傅生道。
“我接了一个老年痴呆症的患者，已经吃了三十多年的降压药，我给他治了三天，一点效果都没有，就想问问您，有没有更好的办法。”陆九道。
此前治疗的那位老年痴呆症的老人，在吃了他的药之后，似乎一点效果都没有。
三天，无论是睡眠还是饮食，都没有非常明显的变化。
毫无疑问，他治疗的方向错了。
可是除了泻南补北之外，陆九再也找不到一个更好的治法。
所以，他也明确表示患者家属不要来找他了，再让他治结果也还是不会改变，但那两兄弟就是锲而不舍，非要让他再试试。
陆九也颇为无奈，劝说无果后，只好继续寻找治疗的问题出在哪。
这次他也说了，如果换药之后依旧没有任何好转，那么无论如何，他都不会再治了。
结果这些天陆九就一直在翻《景岳全书》，以及其他与痴呆相关的古籍。
只是翻遍了所有古籍，都只找到了对痴呆病的描述，治法嘛，一个也没有。
按照道理来说，陆九对于痴呆病的辨证应该是没错的。
主要问题绝对是出在了肾这里，那么毫无疑问，应该就是治疗方向存在不足。
可究竟是哪里不足，陆九苦思冥想了好久，都没能找到这个答案。
今天过来这，陆九除了医院的事，其实也是想当面向黄傅生请教。
“你是怎么辨证的？”黄傅生问。
陆九随之将自己的诊断过程，以及治疗的思路，一股脑地全部讲了出来。
二人一听，眼中露出赞许之意。
尽管他们没有见过患者，但是从陆九的描述来看，这位患者典型的就是肾精亏虚导致髓海失养，进而造成了髓海也空虚的情况，这才有了老年痴呆症。
“这个患者确实很特殊，还有几十年的服药史，治起来确实比较麻烦。”黄傅生笑道。
“老师，你也没招？”陆九道。
“其实伱的辨证和治疗的思路都没问题，但之所以毫无疗效，是因为缺少一个关键的东西。”黄傅生道。
“什么东西？”陆九问。
“健脾，你开的药里面，没有一味药是健脾的，这大概率就是你药方没有疗效的原因。”黄傅生道。
“健脾？”陆九一愣。
泻肝、补肺，他的药方最主要的两个功能已经做到了，脾胃的话，当时他也的确察觉到那个患者脾中有湿，但是药方中已经有利水的药，如果再加健脾祛湿的白术或者是茯苓的话，他就感觉没那个必要。
“对，健脾的主要功能不是为了祛湿，而是固肾，你治疗的思路是解决肾精不足的源头问题，这没错，但是水源解决了，这水流到哪你可没解决，健脾的药能强脾胃，脾属土，土能治水，所以当脾胃强健时，肾的固摄能力也会加强，而这个固摄能力不是肾有的，而是脾强了之后克制了肾，使得肾精可以停留在肾这里，泄不出去，明白吗。”黄傅生道。
陆九瞬间了然。
他想到了金生水，却忽略了土克水。
而五行的生克，其实可以理解为帮助与制约。
难怪那患者吃了药没疗效，感情水源下来的水，全都排出体外了，能有效才怪！
“明白了。”陆九一笑，他现在已经知道该怎么更改药方了。
“没其他事的话，就回去吧，我还有个会，另外，你这个规章制度还得尽快提上日程，这段时间我跟老沈可有的忙了。”黄傅生道。
“他这个院长倒是能当个甩手掌柜了？”沈从玮笑道。
“那可不。”黄傅生笑道。
二人笑谈间，也将陆九给打发走了。
陆九本来就对这方面一窍不通，不参与其中倒也能省却他不少事。
离开中药材基地后，他便给康澎发了个消息，让他明早过来取药，自己则回到了医馆。
在整理了一些药柜里的药材后，陆九发现有不少常用的药材又有点不够了。
不过本地有了药材基地，陆九也无须再去外面进货，而且陆九也问过安先达药材基地的价格，虽然是统一采购，但许多药材的价格跟陆九之前进的差别不大，因为要保质保量嘛，所以肯定做不到低价售卖。
这一点陆九也明白，反正只要离得近，价格没什么变化倒也无所谓。
再说了，到药材基地买的话，他也用不着自己或者让爷爷去一一甄别药材的真假问题，这方面能省下心来对陆九而言已经算是相当不错了。
不过医馆也差不多只能开三个月，三个月后，他的医馆就得变成医院了。
到时候药材问题，肯定就不是他这个院长主要关心的事。
忙完了一些琐碎的事，陆九关门离开。
今年这个冬季，好像真的不是很冷，而且都一月份了，别说雪花，雪籽都看不到。
回到家，陆九刚一推门，就看到脚底下有个白乎乎的身影蹿了过来。
“喵~”
陆九换上毛拖，一把将小秃揪了起来。
经过这些日子的悉心照料，这小家伙已经长大了不少，以前一只手就能托起来，还一点不费力，现在嘛，已经感觉到它的重量了。
大白天的，爸妈都不在家。
陆九也一如既往地奔向书房，开始了学习。
……
第二天一早，练了遍八部金刚功后，吃了个早饭，陆九便来到了医馆。
刚看完两个患者，康澎就来到了医馆。
“陆医生，我来拿药了。”
陆九闻言，起身将药柜下面早就抓好的药递给了康澎。
“还是三付，煎法和吃的时间都跟之前一样，记住了，这次如果还是没有效果的话，那我就真的无能为力了。”陆九道。
康澎点头，“嗯嗯，我知道了，谢谢陆医生。”
“不客气，慢走。”陆九道。
【患者饶禾，心阳不足康复进度15%，脾胃虚弱康复进度39%，肾精亏空康复进度11%，肺积康复进度0%，有症状康复进度超过一成，激活普通奖励，是否领取？】
哦？
康澎刚走，陆九脑海中就响起了一个提示。
饶禾，也就是那位肺癌晚期做过放化疗，已经被医院判处死刑的患者，现在各个症状都在稳步康复中。
至于肺积，也就是肺癌，显然还是毫无进展。
不过这都是预料之中的事，癌细胞本就不是那么好解决的，其他症状再恢复，患者生活不受影响，才是陆九的主要目的。
【领取。】
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